隔壁買買提大叔的屋內(nèi),一片混亂。
兩歲的小孫子正在哭鬧,一家人急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。
屋門敞開著,林小小和沈玉琪象征性地敲敲門,直接進(jìn)入。
小孫子被媽媽抱在懷里,臉色蠟黃,鼻孔有血跡。
地上還有沾滿血跡的紙巾。
“孩子怎么了?”林小小擔(dān)心地問(wèn)。
“突然發(fā)高燒、流鼻血。”孩子?jì)寢寽I眼婆娑、六神無(wú)主。
買買提大叔知道今天新來(lái)的這四個(gè)姑娘是學(xué)醫(yī)的,可能幫上忙,于是仔細(xì)解釋:“孩子最近一直不太好,不喜歡吃東西,時(shí)不時(shí)就發(fā)燒,吃點(diǎn)藥燒退了,隔段時(shí)間還會(huì)燒,一開始身上還起疹子,買了皮膚藥膏,涂了幾天好了些,沒想到今晚又開始發(fā)燒,還流鼻血?!?br/> 林小小仔細(xì)檢查小男孩,他精神萎靡,哭聲斷斷續(xù)續(xù),額頭滾燙,但手腳冰涼。
觸摸各處淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié)有腫大。
林小小又檢查了小男孩之前吃的藥和用過(guò)的藥膏,都是些退燒和激素類藥物,治標(biāo)不治本。
可是這個(gè)病因又是什么呢?
“孩子從什么時(shí)候開始有皮疹和發(fā)燒癥狀的?”林小小追問(wèn)。
“大約一個(gè)多月前,平時(shí)就去鄉(xiāng)里的衛(wèi)生院看病拿藥。”
現(xiàn)在是十月份,一個(gè)多月前,也就是八月底的時(shí)候開始發(fā)病。
那時(shí)天氣正熱,會(huì)是那時(shí)候留下的病因么?
什么病會(huì)持續(xù)一個(gè)多月,而且病情越來(lái)越重?
從皮膚癥狀到淋巴結(jié)腫大,從不規(guī)則發(fā)熱到血凝障礙,僅從癥狀看,各種原因都有可能。
沒有相關(guān)檢測(cè)結(jié)果,從癥狀判斷不出病因。
“孩子情況比較嚴(yán)重,現(xiàn)在送去市醫(yī)院。”林小小建議。
“去市里?現(xiàn)在?”孩子爸爸疑問(wèn)。
南疆地域廣闊,巴仁鄉(xiāng)到市醫(yī)院有一百多公里。
現(xiàn)在半夜三更,現(xiàn)在叫救護(hù)車來(lái)回要近4個(gè)小時(shí),只能自家開車去醫(yī)院。
買買提給自家面包車加滿油,老婆留在民宿看店,帶著兒子兒媳小孫子、林小小和沈玉琪去往市區(qū)。
南疆秋季的夜晚,天氣已經(jīng)變得寒冷,與白天的氣溫相差十多度。
林小小裹著外套坐在車?yán)镞€是凍得瑟瑟發(fā)抖,小孩子因?yàn)椴皇娣r(shí)不時(shí)啼哭兩聲,林小小和沈玉琪幫忙照顧著。
夜路難走,兩個(gè)多小時(shí)后,凌晨四點(diǎn),小面包車到達(dá)市醫(yī)院。
市醫(yī)院的條件比縣醫(yī)院好很多。
急診醫(yī)生檢查過(guò)后,將小孩子收治入院。
入住科室——血液科。
之后又是一系列檢查:血常規(guī)、b超、ct、骨髓穿刺……
第二天上午,結(jié)果陸續(xù)出來(lái)。
醫(yī)生的診斷也出來(lái)了——噬血細(xì)胞綜合征。
噬血細(xì)胞綜合征?!
林小小突然想到火車上遇到的李大媽。
她也被醫(yī)生診斷為噬血細(xì)胞綜合征。
食欲差、面色蒼黃、皮膚發(fā)黑、無(wú)明顯誘因的不規(guī)則發(fā)熱、流鼻血……相似的癥狀,相同的診斷。
兩人難道有相同的病因?
是地方病么?又或是傳染?。?br/> “醫(yī)生,我想看看詳細(xì)的檢測(cè)報(bào)告。”林小小跟主治醫(yī)生要求。
報(bào)告單都拿了過(guò)來(lái),林小小站在病房外的醫(yī)院走廊,一張張仔細(xì)看。
看到其中一份骨髓涂片鏡檢照片,她目光停住。
增生性骨髓象,可見吞噬型組織細(xì)胞。
僅從這張片子看,診斷為噬血細(xì)胞綜合征也沒錯(cuò)。